【出 处】： HE4 CA125 卵巢癌 临床诊断 病理特征

【作 者】： 林莺莺 ; 陈燕 ; 胡敏华 ; 陈岩松 ; 郑瑜宏

【摘 要】分别用EKISA法和电化学发光法测定手术前的69例卵巢癌患者和52卵巢良性肿瘤患者及60例健康体检者的HE4和cA125的血清水平，并以卵巢良性肿瘤＋健康人为参照绘制ROC曲线，分析HE4和CA125在不同临界点时对卵巢癌的诊断能力，评价HE4和cA125的诊断价值。临床回顾卵巢癌患者临床分期和病理学参数，以单变量统计分析治疗前HE4和cA125水平与卵巢癌临床病理特征的相关性。结果显示卵巢癌组HE4的中位水平为233．40pmol／L，cA125中位数水平为88．37u／ml，与卵巢良性肿瘤组和正常对照组比较，差异有非常显著意义（P〈0．01）。以良性肿瘤＋健康人为参照人群，HE4和cA125单项检测的受试者工作特征曲线下面积分别为0．906和0．758，当HE4的阳性临界点为150pmol／L时，其敏感性和特异性分别为68．12％和]00％，当HE4的阳性临界值为75pmol／L时，其敏感性和特异性分别为79．71％和94．64％。HE4和cA125的表达水平和阳性率与患者临床分期及病理特征显著相关。尤其在FIGOI期卵巢癌患者，高分化卵巢癌患者以及卵巢子宫内膜样癌患者中，HE4的表达阳性率显著高于cA125，差异有统计学意义（P〈0．05）。由此可见HE4作为卵巢癌的肿瘤标志物，具有比cA125更好的鉴别诊断和早期诊断价值，术前HE4和cA125的检测可辅助判断卵巢癌患者临床病理特征，提高术后生存率。